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JUILLET 2008
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VIEILLIR AVEC UN HANDICAP
MENTAL
AUX PAPILLONS BLANCS DE BEAUNE ET SA
REGION - 21 -
III. Prospectives. Actions
Françoise CHARLOT
Aide-Médico Psychologique, diplômée DIGUB (Diplôme
Interdisciplinaire en Gérontologie) à l’Université de Bourgogne à DIJON
Salariée à l’Association des Papillons Blancs de Beaune et sa Région
Mot du webmestre. Des structures d’accueil spécialisées telles que
peuvent en prévoir les Papillons Blancs
de Beaune s’imposent, pour les handicapés mentaux, vieillissant dès la cinquantaine. Le problème
est urgent. Le contexte général de notre
société ne se prête pas, pour le moment,
à l’accueil courant de ces personnes
en maisons de retraite
« ordinaires ». C’est un sens majeur du propos de Françoise Charlot.
En complément aux recherches menées par les P.B de Beaune, il serait intéressant
d’analyser les approches menées ailleurs en France, et à l’étranger. Si une personne se sent vocation de bénévolat pour ce travail
documentaire, elle sera la bienvenue. HC.
INTRODUCTION
Si tous les professionnels de l’Association des Papillons Blancs sont sources
d’initiatives et de projets, il n’en demeure pas moins que nous ne devons en
aucun cas rester statiques. Nous nous devons d’évoluer régulièrement en
fonction des nouvelles situations et possibilités offertes (notamment par les
financeurs pour mener à bien les projets).
Comme évoqué dans les deux parties précédentes, nous ne sommes pas épargnés par
le problème du vieillissement de nos populations accueillies. Une réflexion
s’est donc instaurée sur ce thème. Jusqu’à présent, toutes les solutions
trouvées ont été des solutions individuelles et ponctuelles mais plus on avance
dans le temps, plus le nombre de situations est ou sera important.
De fait, notre engagement dans la réflexion et l’action perdure.
Quelle serait la pertinence d’un projet politique qui prendrait en compte
l’accompagnement de personnes jusqu’aux 60 ans de celles-ci et s’arrêterait
brutalement à 60 ans et 1 jour ?
Le paradoxe est tel que la personne en situation de handicap ne peut envisager
un seul instant qu’elle perde en un jour ce qui a donné un sens à sa vie durant
tant d’années…
Depuis presque une année, une nouvelle Direction a pris le relais quant au
travail entrepris concernant l’énorme « chantier » que représente le
« vieillissement de la personne handicapée mentale » au sein des
Papillons Blancs de Beaune.
A CHAQUE EQUIPE UN STYLE, DES CONVICTIONS
ET DES OBJECTFS
I. Chantier ouvert et à peaufiner dans
les années qui viennent : le vieillissement des personnes en situation de
handicap
Dans toutes structures confondues, en ce qui nous concerne, au sein des
Services Résidentiels à SAVIGNY LES BEAUNE (résidences RHOIN avec 9 personnes,
CANTOU - appartement protégé - avec 3 personnes désormais en attente ou non de
réorientation et STUDIOS où vivent 12 personnes -à peine un quart environ
représente la jeunesse-), le problème est clairement posé et vécu tant par les
résidents eux-mêmes que les professionnels accompagnant ces mêmes personnes
vieillissantes.
A préciser que les deux structures CANTOU/RHOIN fusionnent depuis le 1er
trimestre ensemble au niveau intervention et accompagnement des personnes
handicapées puisque chaque professionnel de l’un ou l’autre lieu de vie est
appelé à intervenir soit au CANTOU, soit au RHOIN (2 des 3 personnes
formées en Gérontologie sont concernées). D’où une certaine polyvalence voulue
et appréciée des intervenants afin d’éviter l’isolement notamment dans la
petite structure du CANTOU.
Mais, on voit bien que l’évolution de l’habitat du Service Résidentiel tient
compte de l’évolution des besoins des personnes accueillies, de la volonté de
l’Association des Papillons Blancs de Beaune et sa Région de favoriser la
qualité et la diversité d’accueil offerte aux personnes vieillissantes de façon
ordinaire et/ou singulière tout en répondant aux normes de sécurité en vigueur
et de se mettre en adéquation avec les lois 2002 et 2005 relatives à l’accueil
de ces personnes.
Il faut souligner malgré tout que seule l’unité « le RHOIN » reste
actuellement organisée autour d’une vie collective (9 personnes avec une
moyenne d’âge de plus de 50 ans), avec des personnes, pour la plupart qui y
vivent, au lourd passé institutionnel et qui ne souhaitent pas -pour l’instant-
changer leurs habitudes.
La Charte associative étant notre référence, notre chemin s’appuie donc au
travers de celle-ci à toutes les valeurs éthiques définies ; n’en demeure pas
moins que la communication est une de nos priorités pour avancer mais il nous
faut la « travailler »…
1. Rappel et synthèse de nos pistes de
réflexions
Les résidents plus fatigables et/ou retraités perdent un repère important
de leur existence : leur travail. De ce fait, leur rythme de vie souvent
ritualisé qui leur permettait de trouver cet équilibre psychologique si
important peut s’en trouver fortement perturbé.
L’Établissement s’efforce de prendre en compte cet évènement majeur que représente
le vieillissement de la personne en situation de handicap et les équipes
éducatives essayent d’agir en conséquence bien en amont afin d’accompagner au
mieux ce « passage » et requérir la contribution et l’assentiment de
l’intéressé.
Les professionnels doivent aider ces personnes à apprécier ce temps
libéré et nouveau par un rythme de vie, par d’autres activités (ou pas pour
certains).
Le vieillissement de ces personnes, pouvoir apporter des réponses pertinentes
au sein de nos structures, faut-il développer d’autres formes d’accompagnement
? Si oui, lesquels, avec qui ? Faut-il médicaliser nos structures existantes
pour répondre à ces nouveaux besoins ? Faut-il se rapprocher du secteur
gérontologique ? Faut-il créer des structures spécifiques ou ordinaires ?
2. Évolution des besoins individuels
A ce jour, on constate que de moins en moins de personnes partent en famille,
compte tenu de l’avancée en âge des résidents et de celle de leurs parents
(voire de leur disparition).
Quand les usagers sont accueillis en famille, c’est souvent pour une courte
durée, un week-end, quelques jours… d’autre
part, certaines personnes ne sont pas en mesure de partir en séjour de
vacances soit pour des raisons financières soit pour des raisons de santé ou
manque d’envie de partir longtemps ; les plus âgés préfèrent participer à
des sorties ponctuelles et garder leur cadre de vie habituel.
Les résidents sont associés de manière constante à leur projet
individualisé et à leur contrat de séjour. N’en demeure pas moins, qu’au regard
des dernières lois relatives aux droits des usagers et à l’égalité des chances,
les professionnels, surtout à la résidence du RHOIN -avec 9 personnes
accueillies- ont le souci de faire un accompagnement individualisé de qualité
malgré la difficulté de cette notion de « collectivité » très
difficile à gommer de par le manque de moyens financiers et humains pour
améliorer nos réponses quant aux besoins et demandes individuelles des usagers.
VERS QUELLE(S) PISTE(S) ORIENTONS-NOUS NOS INVESTIGATIONS POUR UN « MIEUX
ETRE ET MIEUX VIEILLIR » DE LA PERSONNE HANDICAPEE MENTALE ?
II. Un accompagnement individuel et
individualisé de la personne
Depuis une année, des petits groupes de 3 voire 4 personnes bénéficient d’une
« vie familiale et sociale » au sein de petites maisons neuves individuelles en location dans la ville de
BEAUNE et une dans un village à proximité : 3 dans la cité et 1 à l’extérieur.
1. Un premier bilan permet de positiver
cette expérience.
Même si nous avons dû nous résoudre à « rapprocher » les 4 personnes
vivant à l’extérieur dans une maison en ville de plein pied, pour des raisons
d’isolement de l’équipe, éloignement de tous commerces, lotissement en
construction et vieillissement de
ces mêmes personnes. Des difficultés sont rencontrées afin d’accéder au réseau
de droit commun. L’accompagnement individuel et la qualité des interventions
des équipes représentent une étape
positive pour les projets et orientations futures à développer.
A préciser aussi, que ces 4 pavillons sont tous dans le même quartier avec des
groupes de personnes assez hétérogènes dans 2 maisons et les 2 autres où des
personnes jeunes font leur « apprentissage de vie » pour les intégrer
dans la cité.
L’intérêt de faire déménager certaines personnes doit correspondre aux intérêts
offerts par les différents lieux d’habitation.
Le site de SAVIGNY (RHOIN/CANTOU et les 12 STUDIOS) permet d’offrir
actuellement plusieurs types d’accompagnement et d’habitat réservés aux
personnes les plus vieillissantes ou pour qui la ville n’offre pas un intérêt
capital.
2. Des aménagements à inventer et idées
à peaufiner pour ne pas guet toiser les résidents du site de SAVIGNY
Il nous reste encore à trouver des solutions pour les 9 résidents du RHOIN car
l’architecture du bâtiment représente la collectivité que l’Association
souhaite effacer.
Même si les professionnels font le maximum pour individualiser le service à la
personne, l’image représentative de cette structure est bien là.
Il faudra trouver les moyens financiers, les idées pour
« décloisonner » et peut-être réinvestir ce lieu d’une autre manière.
Il faudra certainement des moyens humains supplémentaires car ces personnes
risquent d’avoir des besoins similaires à celles du CANTOU.
Le temps ne pourra pas attendre car nous serons certainement dans l’obligation
de répondre aux besoins de ces personnes de façon spécifique. Le constat actuel
« parle » : certains usagers
en maison de retraite sont décédés et les accueils se font très rares, il faut le dire, pour ces personnes
handicapées mentales vieillissantes. Le fossé est bien là et les mentalités ont
si peu évolué…
On peut dire à ce jour que le Site de Savigny accueillera progressivement les
personnes vieillissantes et les plus dépendantes, c’est déjà la réalité. La
réflexion continue, plusieurs pistes sont à explorer, tout est à penser…
COORDONNEES, ECHANGES
Une version plus détaillée de cet article peut m’être demandée, tandis que je
reste disponible pour des échanges (notions théoriques, expériences pratiques)
sur ce vaste sujet du « pouvoir bien vivre et vieillir en situation de
handicap mental ».
Françoise CHARLOT - 23 Rue du Fbg St Jean - 21200 -
BEAUNE
francoise.marechar@wanadoo.fr
ARTICLES DEJA PARUS SUR CE SITE
1- Et si la vieillesse des personnes handicapées mentales inversait le
processus d’intégration ?
Françoise CHARLOT, 2007, CLIC
Résumé
Notre souci, encore d’actualité, en tant qu’aidants professionnels auprès des
personnes handicapées mentales vieillissantes concerne l’acceptation des
personnes âgées à cohabiter avec elles.
Les professionnels soignants en hôpital ou maisons de retraite éprouvent
également de grandes difficultés à se « familiariser avec cette population
spécifique. Pourquoi ?
2- Respectons nos vieux et aidons chaque personne à vivre chez soi le reste de
son âge
Françoise CHARLOT, 2007, CLIC
Résumé
Petites réflexions et parfois état d’âme quant au devenir des personnes
vieillissantes. C’est plutôt un « plaidoyer » pour que chaque
personne vieillissante puisse vivre le plus longtemps à son domicile.
3- Accompagner son parent atteint de la maladie d’ALZHEIMER à vivre au domicile.
Témoignage.
JAPY, Pseudonyme, 2007, CLIC
4- Vieillir avec un handicap mental aux Papillons Blancs de Beaune et sa
région.
1. Généralités. Historique.
Françoise CHARLOT, 2007, CLIC
Résumé
A travers l’historique de l’Association et la présentation des Papillons Blancs
de Beaune et sa région, une première approche théorique du handicap mental et
du vieillissement des personnes accueillies dans nos structures dirige une
première ébauche de nos interrogations sur la prise en charge et
l’accompagnement des personnes vieillissantes.
Ce premier volet est une introduction sur le thème du « mieux être et
vieillir » au sein de notre Institution, travail qui se fera en 3 parties
distinctes.
2- État des lieux. Réflexions.
Françoise CHARLOT, 2008, CLIC
Résumé
Second volet de notre travail entamé depuis les années 2000, des explications
détaillées montrent quand, comment les professionnels ont pris conscience du processus de vieillissement des personnes
déficientes intellectuelles accueillies en Services Résidentiels.
Un état des lieux dresse l’évolution, les conséquences et les problèmes liés au
vieillissement des personnes handicapées mentales, puis, dans leurs réflexions.
Les professionnels abordent divers sujets en analysant les points forts et les
points faibles dans leur accompagnement quotidien des personnes déficientes qui
vieillissent de façon ordinaire et/ou singulière.
3-Prospectives. Actions
Françoise CHARLOT, 2008, présent article0
Résumé
Cette dernière partie aborde l’engagement des professionnels dans la réflexion
et l’action.
Une synthèse rapide permet de par le travail engagé par les équipes, cadres et
direction, de poser clairement l’urgence des projets à entreprendre et déjà mis
en place.
En refaisant un point sur l’évolution des besoins individuels de cette
population qui vieillit, un premier bilan a pu se dresser et permettre d’agir
rapidement pour répondre au mieux à un « mieux vivre et vieillir »
des personnes handicapées vieillissantes.
Ce pas ne sera pas le premier ni le dernier. Nul doute que nos réflexions et
actions iront dans le sens que nous voulons donner au sens de la vie actuelle
et future des résidents accueillis.
ANNONCE
LE
50ème anniversaire de l'Association des Papillons Blancs de Beaune et sa
Région sera fêté le 25 septembre 2008 prochain.
Cet évènement sera placé sous le haut patronage de Monsieur Patrick
GOHET, Délégué Interministériel aux Personnes Handicapées.
A cette occasion, une journée porte ouverte est prévue dans les
différents Etablissements de l'Association à BEAUNE, AGENCOURT et SEURRE.