LE RENFORCEMENT DES MUSCLES POST-POLIO PAR DES EXERCICES APPROPRIES

Sections du site en Octobre 2009 : Ajouts successifs d’articles -- Sujets d’articles à traiter – Pour publier -- Post-Polio -- L'aide à domicile -- Internet et Handicap -- Informatique jusqu’à 100 ans – Etre en lien -- L’animal de compagnie -- Histoires de vie -- Donner sens à sa vie – A 85 ans aller de l’avant -- Tous chercheurs -- Liens – Le webmestre.

RETOUR A LAPAGE D’ACCUEIL : CLIC AUTEURS, TITRES DE TOUS LES ARTICLES : CLIC SYNTHESE GENERALE: CLIC

°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°

Juillet 2012

BIEN VIEILLIR AVEC UN SYNDROME POST POLIO

LES BENEFICES DU RENFORCEMENT DES MUSCLES

Centre de formation et de recherche de rééducation (RRTC) sur le vieillissement des personnes atteintes d’un handicap physique agerrtc@uw.edu

Post-Polio Health/ Fall 2011/ Vol.27, N°4

www.post-polio.org

Introduction, par Henri Charcosset

Cet article de synthèse, récent entre dans le cadre de la section Digest post-polio du site. A chaque post-polio, aidé de son entourage médical et paramédical habituel, d’agir de son mieux en fonction de ses sensations, et….. de son optique sur la façon de vivre sa vie !

Texte

Le renforcement musculaire est une des recommandations de la médecine et de la rééducation, la plus commune pour les personnes avec un PPS (syndrome post polio) qui se débattent avec ces symptômes. Cependant, historiquement, toute sorte d’exercices était supposée être néfaste pour les personnes souffrant de maladies neuromusculaires (atrophie musculaire, syndrome post-polio, paralysie cérébrale, etc…) et cette stigmatisation est difficile à dépasser. Des recherches ont depuis prouvé que l’exercice et l’activité physique sont exactement à l’opposé – d’un grand bénéfice – pour les personnes atteintes de maladie neuromusculaire.

En 2010, Tiffreau et ses collègues ont publié un article passant en revue plusieurs études ayant pour objet les programmes de renforcement musculaire avec pour but d’améliorer les symptômes post-polio, tels que la fatigue, la douleur, le sommeil, la faiblesse ou l’atrophie musculaire. Cet article s’est penché sur 14 études différentes publiées entre 1988 et 2008.

Quels genres de programmes de renforcement musculaire furent étudiés ?

Gymnastique aérobic : Aérobic signifie « avec oxygène » et typiquement est un exercice d’intensité faible ou modérée sur de longues périodes. Par exemple, le vélo, jogging (trotter), saut à la corde, monter les escaliers, et natation. Dans ces études, la forme d’exercice la plus habituellement utilisée, étaient la bicyclette et la marche sur un plan incliné.

Physiothérapie en piscine : Aussi appelée «Hydrothérapie » faite dans une eau tiède (90-92 degrés fahrenheit=33-34 Celsius) jusqu’à la taille et la salle est aussi généralement bien chauffée. Un nombre d’activités différentes peut être pratiquées : des exercices d’équilibre, divers mouvements, de force et de mise en condition. Souvent, ces activités sont conduites par un spécialiste.

Exercices de renforcement des muscles : Les études s’appuyaient sur des exercices progressifs sans fatigue de résistance pour les patients post-polio. Un programme type inclue la pratique de petits nombres répétés jusqu’à la fatigue, permettant un repos entre les exercices pour s’en remettre et augmenter la résistance en même temps que la capacité de renouvellement de la force s’améliore. Les activités comptent la levée de poids, des exercices utilisant le corps en tant que poids (pressions[1] et étirements) ou des bandages pour créer de la résistance.

Les études en question, mesurent expressément comment les programmes fonctionnent en supervisant les données des participants : rythme cardiaque maximum, utilisation d’oxygène, volume des muscles, tension artérielle, quantité de poids soulevé, vitesse de marche ou une mesure de force (comme la force de la poignée de main). Quelques études ont pratiqué l’électromyographie (EMG), qui mesure le potentiel électrique généré par les cellules dans les muscles. Un thérapeute physique peut évaluer la santé d’un muscle particulier selon les résultats de l’EMG. Deux études ont inclus une mesure de la douleur. Globalement, les études ont soutenu l’issue de bénéfices apportés par les programmes d’exercice musculaire chez les patients PPS :

♦Amélioration principale du rythme cardiaque, accroissement de l’utilisation d’oxygène, réduction de la tension et de la douleur.

♦Aucune conséquence néfaste ne fut rapportée dans toutes ces études.

♦Les programmes de renforcement musculaire doivent se focaliser sur les groupes de muscle qui fonctionnent encore et qui ne sont pas douloureux.

♦Les programmes doivent être individualisés, modérés et régulièrement évalués.

Comment commencer un programme de renforcement des muscles ?

♦Toujours en parler avec votre médecin avant de commencer un quelconque programme d’exercice.

♦Demander à votre médecin son avis sur le renforcement musculaire et s’il peut vous référer à un kinésithérapeute.

♦Vérifier avec votre mutuelle de santé si elle indemnise une thérapie physique ou aquatique.

♦En parler avec amis et famille et vérifier les ressources communautaires (tel que le YMCA)[i]

[1] Note du traducteur : familièrement « pompes »