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Juillet 2011

 

LUTTER CONTRE LA SOMNOLENCE AU QUOTIDIEN

 

                              Yamina SAÏDJ

 

http://www.doctissimo.fr/html/psychologie/bien_dormir/articles/14965-lutter-contre-somnolence.htm

 

INTRODUCTION, par Henri Charcosset

 

L’article ci-dessous est une bonne introduction générale  au problème de la somnolence. Pour en savoir plus sur l’augmentation de la somnolence avec l’âge, on peut penser à l’introduction des deux mots : somnolence, vieillissement, dans la ligne Recherche Google. Il apparaît alors que si l’accroissement de la somnolence diurne avec l’âge est courant,  les causes sont variables. D’où nécessité d’en entretenir son médecin traitant déjà ; peut-être vous dirigera-t-il vers un spécialiste.

 Tout un chacun, surtout s’il est concerné, peut bien comprendre déjà que la gêne engendrée va dépendre de la situation où il se trouve. Bien assis devant mon ordinateur, quand je « pique du nez »  comme on dit, pour peu de minutes, cela suffit à me ressourcer en énergie pour un bon moment. Ne dit-on pas que Napoléon, bien plus jeune,  se reposait ainsi, ayant un faible temps de sommeil nocturne ! Mais la situation est tout autre, quand nos accès de somnolence peuvent nous mettre en danger, et plus encore des tiers. Nous devons donc être particulièrement attentifs, quand nous nous mettons au volant de notre voiture. La présence  d’une autre  personne à nos côtés, qui nous parle, est un élément de sécurité, sous réserve qu’elle n’ait pas tendance à s’endormir, elle aussi !

HC, né en 1936           

 

TEXTE de Yamina Saïdj

Souvent sous-estimée, la somnolence peut avoir de répercussions importantes sur la vie quotidienne. Alors que le temps et la qualité du sommeil des Français se réduisent considérablement, l'institut national du sommeil et de la vigilance (INSV) attire l'attention du grand public sur les dangers de ces gros "coups de pompe".

La somnolence désigne une réelle difficulté à se maintenir éveillé, c'est un état intermédiaire entre le sommeil et l'éveil. Paupières lourdes, bâillements, flou visuel sont quelques-uns des signes avant-coureurs de la somnolence… Vous vous reconnaissez dans ces signes ? Vous n'êtes pas le seul puisque d'après une enquête INVS/MGEN 2011, un Français sur 5 se sent somnolent au moins trois fois par semaine, même après une bonne nuit1. Si a priori, ces coups de pompe peuvent prêter à sourire, ils peuvent avoir des conséquences relativement graves : de l'irritabilité aux accidents de la route en passant par des difficultés dans la vie personnelle et professionnelle.

De moins en moins de temps pour dormir

SomnolenceEntre les enfants à déposer à l'école, le travail, les sorties entre amis, le temps passé devant un écran (d'ordinateur ou de télévision), vous avez l'impression de courir après le temps ? La multiplication de ces activités vous laisse peu de temps pour vous reposer et dormir en toute quiétude.

Les chiffres parlent d'eux-mêmes : pour un Français sur trois, le temps de sommeil est trop court car inférieur à 6 heures par nuit. En effet, le temps de sommeil conseillé chez les adultes se situe entre 7 h et 8 h, et varie évidemment en fonction des besoins individuels. "Mais en cas d'insuffisance de sommeil, c'est-à-dire une durée quotidienne inférieure à 6 h, des risques plus élevés d'obésité, de diabète, de maladies cardiovasculaires et d'accidents associés ont été mis en évidence", souligne le Pr Damien léger, président du conseil scientifique de l'INSV.

Cette insuffisance de sommeil est encore plus importante chez certains professionnels, notamment les grands conducteurs (plus de 200 000 km/an, 35 %) et les travailleurs de nuit (58 %) qui dorment moins de 6 heures. Résultat : ils se déclarent les plus somnolents et obtiennent de score élevés sur l'échelle d'Epworth (35 % des personnes en horaires décalées obtiennent un score supérieur à 15, équivalent à une somnolence avérée)2.

Transports et petit écran réduisent nos périodes de repos

"Deux facteurs apparaissent jouer un rôle important dans la réduction du temps et de la qualité du sommeil, prévient le Pr léger : le temps passé dans les transports et la part importante du high-tech (ordinateurs, DVD, smartphones, etc.) dans les soirées des Français".

En effet, les Français passent énormément de temps dans les transports, 1h20 en moyenne ! Et pour 18 % d'entre eux, c'est plus de 2 heures… Et ces trajets permettent rarement un réel repos, surtout en situation de conduite où une concentration de chaque instant est nécessaire. Mais s'il est certain que ce temps de transport est une donnée incompressible, il est néanmoins possible d'en améliorer les conditions. "Néanmoins, il est possible d'apprendre à se détendre dans les transports en commun. Pour ce qui est de la route, il faut absolument être attentifs aux signaux d'endormissements et éviter la conduite de nuit".

Par ailleurs, il semble que "l'électronisation" des soirées et des chambres soit elle aussi en cause. Entre le smartphone, l'ordinateur, la télévision et la séance DVD, nous sommes le plus souvent les yeux rivés sur un écran à regarder un film, lire un article, écouter de la musique ou encore surfer pour le plaisir. Rien que l'écran de télévision nous prend 2h37 chaque soir en moyenne et l'ordinateur 1h39 ! Sans parler de ceux qui ont besoin d'être devant leur télé pour s'endormir… D'où une mauvaise gestion des soirées, dans la mesure où les écrans perturbent notablement le sommeil (l'état de veille empêche la sécrétion d'une hormone, la mélatonine, censée avertir le corps humain sur son degré de fatigue). Selon les experts, la télé (57 % des Français et 31 % des enfants des personnes interrogées) ou l'ordinateur (26 %) dans la chambre sont à proscrire.

D'ailleurs, une récente étude américaine3 révèle que 95 % des Américains interrogés utilisent au moins un appareil technologique au cours de l'heure qui précède leur coucher. Et eux aussi semblent fatigués puisque 43 % des sondés âgés entre 13 et 64 ans passent rarement voire jamais une bonne nuit en semaine !

Les graves conséquences de la somnolence

Ne la prenez pas à la légère, la somnolence peut être mortelle. En effet, elle est la première cause d'accidents sur autoroute (1 accident 3). Pourtant, la plupart des conducteurs négligent les premiers signes de la somnolence. "Mais heureusement, rassure le Pr Léger, environ 70 % des conducteurs s'arrêtent en cas de signes d'endormissement".

Pour les 30 % restants, il s'agit de résister à l'appel des bras de Morphée, et pour cela, ils usent de subterfuges destinés à masquer l'envie de dormir, que ce soit la radio, un café, un soda ou une cigarette. Le plus inquiétant pour le Pr Léger, est que "paradoxalement, plus les personnes sont somnolentes, plus elles conduisent…".

En dehors de la route également, la somnolence peut avoir des répercussions importantes sur la vie quotidienne, tant d'un point de vue personnel que professionnel. D'où la nécessité d'accorder plus d'importance au sommeil, mais surtout, de dormir dans de bonnes conditions.

Conseils pour bien dormir

"Nos conseils pour mieux dormir et ne plus être somnolent sont relativement simples et se résument en 4 points : dormir au moins 7 heures par nuit, faire des siestes courtes d'une durée maximum de 20 minutes (au lieu des 49 minutes en moyenne, ce qui est beaucoup trop long), en conduite, s'arrêter dès les premiers signes de somnolence et enfin, consulter si la somnolence est trop forte", rappelle le Pr Léger.

En effet, peu de Français consultent pour somnolence (20 % de ceux qui se déclarent somnolents). Or, ces symptômes peuvent signaler de réels troubles du sommeil : apnées du sommeil, syndrome des jambes sans repos, ronflements… Autant de pathologies qui peuvent être traitées à condition d'être diagnostiquées bien sûr.

Président de l'INSV, le Pr Joël Paquereau en profite pour combattre certaines idées reçues : "il n'est pas possible d'anticiper les dettes de sommeil et dormir plus un soir en sachant que l'on ne pourra pas dormir le lendemain. Par ailleurs, les grasses matinées du dimanche ne sont pas conseillées non plus, l'organisme a besoin de plus ou moins 7 ou 8 heures, pas 13 heures… Cela ne fait que perturber les rythmes et donc favorise une mauvaise qualité de sommeil et les somnolences. Il est important de respecter des horaires de sommeil réguliers, en accord avec son propre rythme".

En plus du temps de sommeil, il est important d'avoir un environnement propice à l'endormissement (bruit, matériel high-tech, température, qualité de la literie, etc.). L'INSV, tout comme la National Sleep Foundation aux Etats-Unis, recommandent fortement de ne pas avoir de matériel technologique dans la chambre et d'éviter leur usage dans l'heure qui précède le coucher.

Yamina Saïdj, le 10 mars 2011

1 - Dossier de presse et c'onférence de presse de l'Institut national du sommeil et de la vigilance, 10 mars 2011.
2 - L'Echelle d'Epworth est considérée comme la référence internationale pour évaluer la somnolence et est utilisée en clinique et en recherche. Il s'agit d'une échelle d'auto-évaluation de la somnolence comportementale.
3 - Sleep in America, National Sleep Foundation, 7 mars 2011

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