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MARS 2009

HYPERTENSION : LE MAL SILENCIEUX

http://www.doctissimo.fr/html/dossiers/hypertension_arterielle.htm

En France, l'hypertension artérielle touche plus de 14 millions de personnes. Longtemps silencieuse, elle peut entraîner des complications très graves : infarctus, attaques cérébrales... Quel est votre risque ? Peut-on prévenir l'hypertension ? Comment la prendre en charge ?... Toutes les réponses à ces questions qui vous tiennent à coeur.

Je protège mon cerveau en soignant mon hypertension
    Journée nationale de l'hypertension - 16 décembre 2008

Hypertension : attention aux complications !

La pression artérielle correspond à la force exercée par le sang contre les parois des artères. Lorsqu’elle est trop importante, les artères vieillissent plus vite, le coeur plus sollicité se fatigue. Mais à quoi correspondent les chiffres de la tension ? Comment savoir si on est hypertendu ? Quelles sont les complications ?

Les secrets de la tension
L’hypertension artérielle, fléau des sociétés pléthoriques
La tension, une affection silencieuse
L'insuffisance cardiaque continue de battre dans l'ombre
Je suis hypertendu et je me soigne !
Des contacts et des sites utiles

Le système cardiovasculaire

Quels sont mes risques ?

10,5 millions de Français prennent un médicament contre l'hypertension artérielle. Pourtant, près de 20% des plus de 50 ans souffrent d'hypertension sans le savoir. Dans la majorité des cas, les causes de l'hypertension restent inconnues. En revanche, certains facteurs peuvent favoriser son apparition : l'âge, l'hérédité, le tabagisme, une mauvaise alimentation…

L’hypertension est-elle une fatalité ?
Vos risques face à l’hypertension*
Gérer son stress et traiter son hypertension
    (Interview du Pr. Girerd du Comité de Lutte contre l’Hypertension artérielle)
Idées reçues sur l'hypertension
10 conseils nutritionnels contre l’hypertension

L'alimentation	L'anxiété et le stress
Le sel ami ou ennemi ? Les aliments du coeur La tension et le sel, une vieille histoire La vie ne manque pas de sel ! Halte au sel ! Les produits moins salés arrivent ! Pas de sel pour la santé ? Eviter le sel, c’est possible ! Mettez-vous au régime sans sel !	HTA et stress : le duo diabolique Quand le blues porte au coeur La dépression vous brise le coeur Stress au boulot, coeur à vau-l'eau La sieste : une affaire de coeur Ruminer est mauvais pour le coeur !

Exercice physique et sédentarité	L’âge et l’hérédité
Je me dépense pour ma tension Reprendre une activité physique Lutter contre la sédentarité* Trois nuits par semaine	L'hypertension artérielle : une histoire de famille Les âges de la vie* L'hypertension est-elle héréditaire ? L'utilité des tests génétiques

Le tabagisme et la contraception	Les maladies ennemies de la tension
Hypertension, gare à la cigarette ! Tabac et grossesse, attention danger !	Maladies qui augmentent la tension Ronfleurs attention aux risques d'HTA

Patients hypertendus : Evaluez vos dépenses physiques
Savez-vous où se cache le sel ?
Calculez votre risque cardiaque*

Je suis fatigué, je ne dois pas avoir assez de tension !

Soigner son hypertension, c’est protéger ses neurones !

L’hypertension au quotidien

Des millions de Français sont victimes d'hypertension mais beaucoup ignorent leur état. Pour les 10,5 millions de personnes sous traitement, comment vivre la maladie au quotidien ? Peut-on faire du sport ? L'hypertension peut-elle mettre la grossesse en péril ?

Vie quotidienne	Activité sexuelle
Avoir de la tension à la retraite Riez de bon coeur ! Peut-on concilier sport et tension ?	Activité sexuelle et troubles cardiaques Le sexe : un danger pour le coeur ? Hypertension et troubles érectiles

Grossesse

Hypertension artérielle et éclampsie
La pré-éclampsie livre ses secrets

Une prise en charge efficace

Bien qu'on ne puisse totalement guérir de l'hypertension, la tension artérielle peut être normalisée. De l'équilibre alimentaire à la réduction des facteurs aggravants en passant par les traitements médicamenteux, la prise en charge doit être entreprise le plus tôt possible.

Le traitement	Le suivi du traitement
Le traitement commence à table !* Les traitements de l'hypertension* Nouvelle approche face à l'HTA Lutter contre l'insuffisance cardiaque HTA : diurétique mon amour ? HTA sévère: la CNAM met la pression Les médicaments de l'hypertension	Des malades parfois imprudents... HTA : pourquoi 70 % d'échecs ? Mieux se soigner par l'automesure Le suivi du traitement et l'automesure* Faut-il évaluer les autotensiomètres ? Les autotensiomètres Liste des autotensiomètres validés

Les alpha1 bloquants
Les anti-hypertenseurs centraux
Les bêta-bloquants
Les inhibiteurs calciques
Les diurétiques thiazidiques (hypokaliémiants)
Les diurétiques hyperkaliémiants
Les inhibiteurs de l'enzyme de conversion ou IEC
Les inhibiteurs de l'angiotensine II
Les associations d'antihypertenseurs
Tous les traitements de l’hypertension

Les autotensiomètres

Hypertension artérielle (HTA)
Hypertension artérielle de l'enfant (HTA)
Pré-éclampsie, la toxémie gravidique, l'éclampsie

Faire reculer les maladies cardiovasculaires Attaques cérébrales, êtes-vous à risque ? Les règles de l'équilibre alimentaire Plan de lutte contre les maladies cardiovasculaires Le syndrome métabolique

Stop au stress ! Sport et santé Surpoids et obésité Tabac, mon meilleur ennemi Tout savoir sur la contraception

Forum Hypertension artérielle
Forum Problèmes cardiovasculaires

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AVOIR DE LA TENSION A LA RETRAITE

http://www.doctissimo.fr/html/sante/seniors/sa_83_tens_retrai.htm

Jusqu’à une période très récente, on considérait comme normal que la tension augmente avec l'âge et d’avoir, par exemple, 17 de tension à 70 ans et 18 à 80 ans.

La tension normale d'un sujet est au plus 14 pour le chiffre le plus haut et 9 pour le chiffre le plus bas. Elle a tendance à s'élever avec l'âge, mais il est maintenant admis qu'il ne faut pas la laisser dépasser certaines valeurs, même chez le sujet âgé.

Un problème souvent sous-estimé

Après 60 ans, on constate que 4 personnes sur 10 ont trop de tension, et qu’un tiers d’entre elles ne se traitent pas. L’excès de tension à cet âge est en général un peu particulier : c'est le plus souvent une hypertension systolique. Dans la mesure de la tension, seul le chiffre le plus haut, relatif à la pression systolique, est alors trop élevé (le chiffre le plus bas indique quant à lui la pression diastolique). La tension après 60 ans peut être très variable : parfois trop élevée, parfois trop basse, surtout après manger. Quand elle devient vraiment trop basse, vous pouvez ressentir un malaise, voire perdre connaissance.

Pourquoi traiter sa tension ?

Pour vivre plus vieux en bonne santé ! Le traitement de la tension est très bénéfique après 60 ans : il permet de diminuer le risque d'attaque cérébrale, le risque d'insuffisance cardiaque (avec de l’hypertension, le coeur est fatigué et est moins efficace) et le risque de problèmes coronariens (les coronaires sont les artères qui nourrissent le coeur). Enfin on semble constater depuis peu, mais cela demande à être confirmé, que le traitement de la tension diminue aussi le risque de maladie d'Alzheimer.

Quelques conseils de prévention

Après 60 ans les experts recommandent de traiter la tension lorsqu’elle est au dessus de 16. En plus des médicaments, les conseils suivants sont toujours utiles pour faire baisser la tension et quelquefois se passer de médicament. Faire de l'exercice régulièrement, c'est-à-dire trois fois par semaine (par exemple 30 minutes de marche) sont excellentes pour le coeur, la tension et la santé en général. Perdre quelques kilos fait également baisser la tension, de même qu’essayer de consommer moins de sel en évitant par exemple de resaler systématiquement. Il est en outre préférable de ne pas fumer, de limiter sa consommation d'alcool (pas plus de 3 verres de boisson alcoolisée, vin compris, par jour) et d’éviter d'avoir trop de cholestérol, en suivant des conseils diététiques simples.

Attention : après 60 ans, on est en général plus sensible aux médicaments, aussi est-il indispensable de consulter son médecin avant d'entamer tout traitement et d'éviter toute automédication.

Dr Emmanuel Zinsky

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